Pessoa Gerente Gestão Médica

Sobre a oportunidade

O Grupo Bradesco Seguros é um conglomerado segurador da Organização Bradesco, que tem atuação multilinha em âmbito nacional nos segmentos de Seguros, Capitalização e Previdência Complementar Aberta, atuando com empresas que detém representatividade nos respectivos segmentos: Bradesco Seguros, Bradesco Saúde, Bradesco Auto/RE, Bradesco Vida e Previdência, Bradesco Capitalização e Mediservice. Estamos constantemente procurando por pessoas conectadas com o nosso propósito, que sejam apaixonadas por impactar vidas e que queiram construir carreira. Todas as pessoas são bem-vindas, valorizamos a Diversidade, a Equidade e a Inclusão e entendemos que elas favorecem o crescimento pessoal e profissional, amplia a capacidade de entender e estimula o respeito à individualidade e à privacidade do ser humano. O Grupo Bradesco Seguros busca ampliar a discussão, a sensibilização, a conscientização e a mobilização em prol do tema de Diversidade, Equidade e Inclusão. Conheça as iniciativas. Se identificou com a gente? Então inscreva-se para ter a oportunidade de participar de nosso processo seletivo e fazer parte da nossa história! O que precisa ter: Superior completo em Medicina; Pacote office intermediário; Vivência anterior em auditoria médica; Conhecimento em normativas da ANS, Tabela TUSS/CBHPM; Conhecimento em modelos de remuneração hospitalar; Conhecimento sobre regulação em saúde suplementar; Disponibilidade para viagens. Será considerado diferencial: conhecimento em Power BI. O que irá entregar : Estruturar e padronizar fluxos de auditoria médica hospitalar de acordo com as atividades dos auditores; Garantir aderência às diretrizes clínicas, protocolos, institucionais e normativas da ANS; Monitorar indicadores assistenciais e financeiros dos hospitais sob sua responsabilidade; Desenvolver e revisar políticas internas de auditoria; Liderar equipe interna promovendo desenvolvimento técnico e avaliação de desempenho; Gerir prestadores externos de auditoria por meio de metas, SLA e indicadores de performance a serem revisados e desenvolvidos; Conduzir reuniões periódicas de alinhamento técnico e feedback com prestadores de auditoria, diretoria de hospitais e corpo clínico; Garantir cumprimento contratual e qualidade das entregas tanto dos prestadores de auditoria como time interno. Horário de trabalho: 08:00h às 17:00h Local de trabalho: São Paulo - SP e Rio de Janeiro - RJ Modelo de trabalho: Híbrido Conheça os nossos benefícios: Vale Transporte; Vale Refeição; Vale Alimentação; Assistência médica e odontológica; Auxílio creche ou babá para os seus filhos; TotalPass; Programa Viva Bem; Day off no dia ou no mês do seu aniversário; Participação nos lucros da empresa; Seguro contra acidentes pessoais; Previdência Privada; Descontos exclusivos em produtos da seguradora; Cesta de serviços bancários; Oportunidade de participação em Programas de Voluntariado Bradesco; Cursos para apoiar o desenvolvimento pessoal e o profissional; Incentivo à realização de cursos universitários e de idiomas com escolas parceiras; Acesso ao clube recreativo localizado em SP e RJ; Rede social interna com ações de engajamento e premiações especiais; Clube de Vantagens com descontos e/ou cashback em parceiros, como: farmácias, academias, lojas e serviços. Nos acompanhe em nossas redes sociais: @bradescoseguros #LI-Hybrid #LI-IH1