Analista de Contas Médicas Jr.

Sobre a oportunidade

Analisar glosas hospitalares e odontológicas de baixa complexidade (remoção, pequenas cirurgias, terapias, consulta, pronto socorro, exames ambulatoriais, atendimento domiciliar, pequeno atendimento, etc) e de alta complexidade (internação, quimioterapia, radiologia, terapia renal substitutiva), em compliance com as normas vigentes, manual técnico de análise e condições pactuadas com os exceptivos prestadores de serviços, garantindo a segurança e melhores práticas para a liberação do pagamento.
Identificar glosa de alta complexidade para o envio à auditoria interna e para análise técnica.
Cumprir os prazos de SLA (Service Level Agreement ou acordo de nível de serviço) de acordo com os prazos pré-estabelecidos entre a empresa e o cliente em contrato.
Realizar homologações das atualizações sistêmicas.
Analisar a compatibilidade entre a precificação, enviada pelo prestador de serviço e a acordada contratualmente, por meio de sistema informatizado.
Analisar toda documentação física que comprova a realização dos procedimentos listados, pelo beneficiário do plano.
Efetuar alterações em etapas das contas analisadas, por meio de sistema informatizado, para que seja processado o seu pagamento.
Encaminhar e acompanhar os retornos de guias analisadas pelas Auditorias Médica/Enfermagem e das dentistas auditoras.
Verificar junto as negações e glosas geradas automaticamente pelo sistema e as informadas pelas auditorias, providenciando suas revisões e enquadramentos, bem como disponibilização de relatórios pertinentes.

Requisitos
Ensino Superior Cursando ou Concluído em Administração, Gestão Hospitalar Ou Áreas Correlatas.

Benefícios informados
- Vale alimentação
- Assistência Médica e Odontológica
- Seguro de vida
- Vale transporte
- Auxílio educação
- Auxílio Certificação
- Universidade Corporativa
- Vale refeição
- Auxílio Creche e Presente do Bebê
- Auxílio Casamento
- Bônus Indicação
- Day off no dia do aniversário
- TotalPass
- Benner Cuida - Assistência Saúde Física e Emocional 24 horas

Benefícios

• Vale alimentação
• Assistência Médica e Odontológica
• Seguro de vida
• Vale transporte
• Auxílio educação
• Auxílio Certificação
• Universidade Corporativa
• Vale refeição
• Auxílio Creche e Presente do Bebê
• Auxílio Casamento
• Bônus Indicação
• Day off no dia do aniversário
• TotalPass
• Benner Cuida - Assistência Saúde Física e Emocional 24 horas

Local de trabalho

Barueri - SP

Antes de se candidatar

Confira no endereço oficial da candidatura os requisitos, prazos, etapas e condições do processo seletivo. A Agência Sertão organiza os dados da oportunidade para facilitar a consulta, mas a seleção e a contratação são conduzidas pela organização responsável.

Plataforma de origem: ABLER · Ver anúncio original