Auditoria de Contas Médicas

Sobre a oportunidade

Descrição
O(A) Auditor(a) de Contas Médicas será responsável por analisar, conferir e auditar contas médicas, hospitalares e domiciliares, garantindo a conformidade dos procedimentos realizados, a correta cobrança dos serviços prestados e o cumprimento das normas e contratos vigentes. Atuará na identificação de inconsistências, análise de prontuários, conferência de materiais, medicamentos, taxas e procedimentos, contribuindo para a qualidade dos processos assistenciais e financeiros da instituição.

Responsabilidades
Realizar auditoria de contas médicas, hospitalares e domiciliares, verificando a conformidade dos procedimentos realizados.
Analisar prontuários, prescrições, evoluções e demais documentos assistenciais.
Conferir cobranças de materiais, medicamentos, taxas e procedimentos, garantindo a correta aplicação das tabelas e contratos vigentes.
Identificar inconsistências, divergências e oportunidades de correção nos processos de faturamento.
Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.
Realizar glosas técnicas e administrativas, quando aplicável.
Acompanhar indicadores da área e propor melhorias nos processos.
Atuar em conjunto com as equipes assistenciais, faturamento e operadoras de saúde para resolução de pendências.
Garantir o cumprimento das normas regulatórias e contratuais aplicáveis ao setor de saúde

Requisitos
Ensino Superior completo em Enfermagem, Administração Hospitalar ou áreas correlatas.
Experiência em auditoria de contas médicas, faturamento hospitalar ou áreas afins.
Conhecimento em tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO, BRASÍNDICE e regras de operadoras de saúde.
Conhecimento em análise de prontuários e processos assistenciais.
Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.

Requisitos desejáveis
Atenção aos detalhes e capacidade analítica.
Organização e gestão de prazos.
Boa comunicação e relacionamento interpessoal.
Senso crítico e foco em resultados.
Ética, sigilo e comprometimento.
Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas relacionadas.
Experiência com auditoria hospitalar, home care ou operadoras de saúde.
Conhecimento em sistemas de gestão hospitalar e faturamento médico.

Benefícios
Vale-refeição pelo iFood Colab+, com acesso a parceiros como Wellhub, Dasa, Avus e Starbem, promovendo saúde, bem-estar e qualidade de vida.
Adicional de insalubridade, conforme legislação vigente.
Sobreaviso, quando aplicável à função.
Integração em cursos por meio do IPOG, com condições e descontos especiais para desenvolvimento profissional.

Responsabilidades e atribuições

• Realizar auditoria de contas médicas, hospitalares e domiciliares, verificando a conformidade dos procedimentos realizados. Analisar prontuários, prescrições, evoluções e demais documentos assistenciais. Conferir cobranças de materiais, medicamentos, taxas e procedimentos, garantindo a correta aplicação das tabelas e contratos vigentes. Identificar inconsistências, divergências e oportunidades de correção nos processos de faturamento. Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria. Realizar glosas técnicas e administrativas, quando aplicável. Acompanhar indicadores da área e propor melhorias nos processos. Atuar em conjunto com as equipes assistenciais, faturamento e operadoras de saúde para resolução de pendências. Garantir o cumprimento das normas regulatórias e contratuais aplicáveis ao setor de saúde

Requisitos e qualificações

Benefícios

• Vale-refeição pelo iFood Colab+, com acesso a parceiros como Wellhub, Dasa, Avus e Starbem, promovendo saúde, bem-estar e qualidade de vida. Adicional de insalubridade, conforme legislação vigente. Sobreaviso, quando aplicável à função. Integração em cursos por meio do IPOG, com condições e descontos especiais para desenvolvimento profissional.

Local de trabalho

Goiânia - GO

Antes de se candidatar

Confira no endereço oficial da candidatura os requisitos, prazos, etapas e condições do processo seletivo. A Agência Sertão organiza os dados da oportunidade para facilitar a consulta, mas a seleção e a contratação são conduzidas pela organização responsável.

Plataforma de origem: TOTVS · Ver anúncio original