Médico(a) Auditor(a)

Sobre a oportunidade

Vaga: Médico(a) Auditor(a)

Descrição da vaga

Responsável por avaliar a adequação, a qualidade e os custos dos serviços de saúde, verificando a conformidade dos atendimentos com protocolos clínicos, normas aplicáveis e condições contratuais. Atua em parceria com equipes assistenciais e administrativas para promover o uso eficiente dos recursos e contribuir para a qualidade do cuidado.

Responsabilidades

Analisar prontuários, solicitações de procedimentos, internações e contas médicas.

Avaliar a pertinência clínica e a conformidade dos serviços prestados com protocolos, diretrizes e contratos.

Realizar auditorias concorrentes, retrospectivas e, quando aplicável, prospectivas.

Elaborar pareceres técnicos e registrar justificativas para aprovações, glosas ou solicitações de esclarecimento.

Identificar inconsistências, riscos assistenciais e oportunidades de melhoria nos processos.

Orientar equipes e prestadores sobre critérios de auditoria e documentação necessária.

Participar da elaboração e revisão de protocolos e indicadores relacionados à assistência e aos custos.

Preservar a confidencialidade das informações e cumprir normas éticas e regulatórias.

Requisitos

Graduação em Medicina e registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM).

Experiência em auditoria médica ou vivência relevante em serviços de saúde.

Conhecimento de prontuários, protocolos clínicos, faturamento médico e processos assistenciais.

Capacidade de análise crítica, elaboração de pareceres e tomada de decisão fundamentada.

Boa comunicação, organização, atenção aos detalhes e postura ética.

Diferenciais

Pós-graduação ou formação complementar em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde ou área relacionada.

Experiência com sistemas de gestão hospitalar e análise de indicadores assistenciais.

Conhecimento de normas regulatórias e modelos de remuneração em saúde.

Requisitos e qualificações

Perfil da vaga

Local de trabalho

Guarulhos - SP · CEP 07190-012

Antes de se candidatar

Confira no endereço oficial da candidatura os requisitos, prazos, etapas e condições do processo seletivo. A Agência Sertão organiza os dados da oportunidade para facilitar a consulta, mas a seleção e a contratação são conduzidas pela organização responsável.

Plataforma de origem: Sólides · Ver anúncio original