Regulador de Sinistro

Sobre a oportunidade

O Regulador de Sinistro é o profissional responsável por conduzir a análise técnica e a regulação dos sinistros de maior complexidade da ACB, garantindo que cada caso seja tratado com rigor, imparcialidade e dentro dos limites contratuais e legais vigentes. 

Requisitos:

Graduação completa em Direito, Administração, Engenharia ou áreas afins.

Especialização em Seguros, Regulação de Sinistros ou Direito Securitário é um diferencial relevante.

Mínimo de 3 a 5 anos em regulação de sinistros, análise de cobertura ou liquidação de sinistros em seguradoras, associações de proteção veicular ou empresas correlatas. 

Desejável experiência com sinistros de maior complexidade envolvendo perda total, fraude, terceiros e responsabilidade civil.

Desejável conhecimento da legislação securitária vigente, incluindo a Lei 15.040/2024 (novo marco legal do seguro) e a Lei 213/2025 (PPM). 

Experiência com perícia veicular e relacionamento com prestadores técnicos é um diferencial operacional importante para o cargo.

Competências Técnicas:

Regulação e Liquidação de Sinistros;

Análise de Cobertura Contratual;

Identificação e Investigação de Fraudes;

Cálculo e Gestão de Indenizações;

Conhecimento da Legislação Securitária;

Documentação e Gestão de Processos;

Gestão de Prestadores e Peritos;

Competências Comportamentais:

Imparcialidade Técnica;

Comunicação de Decisões Difíceis;

Raciocínio Analítico e Investigativo;

Gestão do Tempo e Priorização;

Referência Técnica para a Equipe;

Ética e Confidencialidade;

Competências Organizacionais:

Foco em Resultados;

Integridade Cristã;

Respeito às Regras;

Mentalidade de Crescimento;

Excelência na Entrega;

Atribuições:

— Regulação Técnica De Sinistros

• Analisar integralmente a documentação de cada sinistro sob sua responsabilidade, verificando a regularidade do contrato, a cobertura aplicável, o enquadramento do evento reportado e a consistência entre o relato do segurado e as evidências disponíveis.

• Determinar a procedência ou improcedência de cada sinistro com base em fundamento técnico e contratual sólido, emitindo o parecer de regulação de forma documentada, clara e auditável antes de qualquer comunicação ao cliente.

• Comunicar ao cliente a decisão de regulação de forma clara e fundamentada, seja para autorizar a indenização, para solicitar documentação complementar ou para formalizar a negativa de cobertura, garantindo que o segurado compreenda os motivos da decisão e os seus direitos.

• Calcular com precisão o valor da indenização devida nos sinistros procedentes, aplicando os critérios contratuais, as tabelas de referência de mercado e as franquias e deduções pertinentes ao caso.

— Investigação E Prevenção De Fraudes

• Identificar, nos sinistros sob análise, indícios de inconsistência, adulteração de documentos, sinistros premeditados ou qualquer irregularidade que caracterize tentativa de fraude contra a empresa.

• Conduzir a investigação dos casos suspeitos com método e documentação rigorosa, acionando peritos externos, parceiros de vistoria e demais recursos disponíveis para embasar tecnicamente a decisão.

• Registrar formalmente todos os casos com indícios de fraude, mantendo o histórico organizado e acessível para auditorias internas e para eventuais ações judiciais ou comunicações à SUSEP.

— Gestão De Prestadores Técnicos

• Acionar e coordenar peritos, avaliadores e oficinas credenciadas quando necessário para subsidiar tecnicamente a decisão de regulação, orientando com clareza o escopo da avaliação solicitada e os prazos esperados.

• Avaliar a qualidade técnica dos laudos e relatórios entregues pelos prestadores, solicitando complementação ou correção quando as informações apresentadas forem insuficientes ou inconsistentes para embasar a regulação.

— Referência Técnica E Desenvolvimento Da Equipe

• Apoiar os Analistas e Assistentes de Sinistro nos casos que fogem do fluxo padrão, orientando sobre a interpretação contratual correta, os documentos necessários e o encaminhamento adequado, sem centralizar o que pode ser resolvido no nível operacional.

• Participar da definição e atualização dos critérios de triagem de sinistros, contribuindo com sua experiência técnica para calibrar quais casos devem ser tratados pelo nível analítico e quais requerem regulação especializada.

• Contribuir com treinamentos periódicos para a equipe de sinistro sobre temas técnicos, atualização regulatória e casos práticos que ampliem a capacidade de análise dos Analistas e Assistentes.

— Conformidade E Gestão De Processos

• Garantir que todos os processos de regulação sob sua responsabilidade respeitem os prazos legais máximos estabelecidos pela Lei 15.040/2024, documentando formalmente cada etapa e o tempo decorrido entre elas.

• Manter o sistema de sinistros permanentemente atualizado com o andamento de cada processo, as decisões tomadas e as justificativas técnicas que as embasam, garantindo rastreabilidade completa para auditorias e contestações.

Requisitos e qualificações

Perfil da vaga

Benefícios

• Vale alimentação
• bonificação até 400,00 (após 3 meses)
• Telemedicina: Atendimento 24h (Médico, ⁠Clinico Geral, ⁠Pediatra, Psicólogo)
• Descontos em rede de Farmácia
• Total Pass (academias)
• Plano odontológico

Local de trabalho

Rua Artur Antônio da Silva, 481 · Universitário · Caruaru - PE · CEP 55016-445

Antes de se candidatar

Confira no endereço oficial da candidatura os requisitos, prazos, etapas e condições do processo seletivo. A Agência Sertão organiza os dados da oportunidade para facilitar a consulta, mas a seleção e a contratação são conduzidas pela organização responsável.

Plataforma de origem: Sólides · Ver anúncio original